仁济医院李晓波团队慧眼识别完整切除巨大癌前病变-中新社上海
中新网上海新闻9月30日电(袁蕙芸 徐明睿)马先生50多岁,本年上半年由于大便变稀,外院查看发现结肠有多枚直径0.4-0.7cm的息肉,来仁济医院行息肉切除时,内镜医师却意外地在回盲部又发现一个病灶,包绕整个回盲瓣。由于此病灶方位荫蔽,规模较大,外表形状长得和肠道正常粘膜非常类似,若不仔细调查,难以发现,而且用一般的办法很难判别病灶的巨细。所以患者找到李晓波教授,期望对这个不起眼的病灶进行下一步的医治。  近来,上海交通大学医学院隶属仁济医院消化内镜中心李晓波领衔团队,为这位回盲部巨大侧向发育型肿瘤(LST)病灶的患者成功行内镜下切除,使得患者成功避免了手术肠切除肠段及回盲部。  为具体评价病况,李晓波教授领衔团队先后运用NBI放大内镜(窄带光显像技能加放大内镜),色素内镜等国际上最新最前沿的手法,对病灶进行精密的调查。归纳放大内镜下体现,及染色后病灶的形状,李晓波精确判别其为结节混合型侧向发育型肿瘤(LST-G)。进一步查看,这个病灶的形状让人倒吸一口凉气:除回盲瓣外,实际上病灶还有很大一部分延伸至回肠结尾,累及小肠,若不是细致入微的查看,该病灶极易被漏诊,医师也简单对病灶的判别呈现失误而延误医治机遇。  据李晓波介绍,这种一起累及大肠和小肠的病灶非常稀有,由于回盲部解剖结构的特殊性,切除难度也非常巨大,对内镜控制才能和水平要求极高。在李晓波团队耐性、精密的内镜操作下,病灶终究被完好切除,切除病灶安排长度近10cm。  术后病理确诊该病灶为管状腺瘤伴高档别上皮内瘤变,提示这是一种癌前疾病,且具有癌变高风险。也就是说,马先生的这个病灶现已到达高风险的前期黏膜内肿瘤的程度,若不慎被漏诊,将迅速发展成中晚期肠癌。到时,马先生除了身心受损,要经过手术进行肠段切除以外,整个回盲瓣将无法保存。  回盲瓣是小肠和大肠的衔接处,能够说是小肠进入大肠的一扇门。其形状结构像一个“小喇叭”,别看这个“小喇叭”平常不起眼,它能够阻挠小肠里的内容物不那么快地进入大肠,延伸食物残渣在小肠内逗留的时刻,并阻挠大肠粪便倒流入小肠。若“小喇叭”被切除,将影响食物的彻底消化和吸收,并有或许形成肠道菌群失调,对患者的日子质量产生极大影响。患者由于李教授慧眼如炬的辨认功力,以及精准的内镜下切除技能,成功阻拦了肠癌的产生,并幸运地避免了手术下切除肠段及回盲部的不良结局。  仁济医院消化内镜中心创始至今已有数十年前史,李晓波凭仗其丰厚的消化内镜下操作经历以及世界上最先进的内镜下确诊及医治的技能,每年行各类内镜下精查及医治超越四千例,其间癌前病变,前期癌症,粘膜下肿瘤等疾病每年医治超越300例,越来越多的患者因而获益。(完) 注:请在转载文章内容时必须注明出处! 修改:徐明睿

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